新闻的概念-杏林细语/小小肾石破坏力大/大公报记者陈惠芳-最漂亮的女人

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營養師一般建議健康的人每日喝二公升水,腎石病人更需要喝夠三公升。

註冊中醫藍永豪受訪時指出,腎結石屬於中醫「結石、石淋」等範疇,其治療不僅是清除結石,解除疼痛,顧護腎臟,還應盡可能找到並解除病因,預防結石復發。現代醫學可透過軟輸尿管鏡鈥激光碎石手術、經皮穿刺內窺鏡碎石手術、體外衝擊波碎石或硬輸尿管鏡碎石手術,處理泌尿系統結石(包括腎結石),而中醫會視乎臨床症狀並就腎結石的位置和大小,或透過中藥處方協助排石,或是以針灸療法利尿排石並止痛;例如,古今常用的排石中藥有金錢草、石韋、海金沙、雞內金等,可在辨證論治的原則下合理組方使用。

有報道指發生腎結石的人當中,男性比女性多;藍醫師解釋稱,男性發生草酸結石多於女性,另外,男性尿路結石的發病率可以是女性的三倍,這或與性激素有關。有指體內睾酮水平上升,可增加肝臟內草酸的生成;而低血清睾酮水平,可保護婦女和兒童免於發生草酸結石。此外,枸櫞酸對含鈣尿路結石的形成有關鍵性影響,體內低枸櫞酸也可以是尿路結石的原因。

坊間有說,腎結石與飲水有關。藍醫師稱,結石的形成會因患者的生活環境、飲食習慣、病史及遺傳因素而不同,例如,「乾熱環境使人體常處於缺水狀態」,可以是腎結石的誘因。事實上,腎結石發病有明顯的個體差異,不同種族、性別、年齡的發病情況,不盡相同。但飲食上亦需控制,及時用藥並在營養師指導下進食,均有助於預防腎結石形成;另外,多飲水,勤排尿,或可使細小的結石自行排出。然而,一旦出現發熱、尿液渾濁、血尿、少尿或無尿等現象,應立即就診。

藍醫師強調少喝水的人,或常食用高草酸食物,例如菠菜、草莓,部分堅果如松子、核桃、板栗等,較容易出現腎結石,當中以成年人所佔的比例較高。因此,多飲水的確可以減少腎結石的發生。所謂病從口入,減少進食動物肉類蛋白,忌食動物內臟以降低痛風尿酸結石的風險,並適量增加膳食中魚油的攝入,均是預防結石產生和復發的飲食措施。

腎石是很常見的疾病,但若處理不當,有機會永久破壞腎的功能,後果十分嚴重。由於腎石病徵不明顯,若感到腰痛、噁心,出現嘔吐、尿道發炎、血尿等,便要看醫生。

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